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信息公开申请表

来源： 时间：2024-07-10


　　

申

请

人

信

息

公

民

姓 名

工作单位

证件名称

证件号码

通信地址

邮政编码

联系电话

电子邮箱

法

人

/

其

它

组

织

名 称

组织机构代码

营业执照信息

法人代表

联系人姓名

联系人电话

联系人电子邮箱

申请时间

所

需

信

息

情

况

所需信息的内容描述

所需信息的用途

所需信息的指定提供方式（可多选）

□纸面

□电子邮件

□光盘

□磁盘

获取信息的方式

□邮寄

□快递

□电子邮件

□传真

□自行领取/当场阅读、抄录

□若本机关无法按照指定方式提供所需信息，也可接受其他方式。

备注